Не секрет, что в последние годы значительно увеличивается количество детей, имеющих различные заболевания костно-мышечной системы. Так, в настоящее время по данным мировой статистики 34-50% детей имеют разную степень нарушений осанки, а по данным ВОЗ – 80% детей и подростков имеют низкий уровень физической активности.
Нарушение осанки у детей — любое изменение анатомически правильного положения позвоночного столба. Проявляется искривлением позвоночника в разных плоскостях, неврологическими расстройствами и другими проблемами со здоровьем. Исследования показывают, что искривление позвоночника диагностировано примерно у 2,3% детей в возрасте до трёх лет, 20% дошкольников и 65% учеников старших классов. Деформация осанки может сопровождаться сутулостью, исчезновением физиологических изгибов позвоночника и смещением грудной клетки вперёд.
Часто искривление физиологических осей позвоночного столба вызывает ухудшение зрения, головную боль, боли в груди, спине и быстрое переутомление. Следует отметить, что искривление позвоночника может иметь различные причины, включая неправильную осанку при ходьбе, неправильное положение при сидении за столом, неправильное поднятие и перенос тяжестей. Однако основной причиной нарушений осанки является недостаточная физическая активность.
Профилактика и лечение деформации осанки у детей играют важную роль в поддержании их здоровья. Для профилактики рекомендуется регулярная физическая активность, включающая упражнения для мышц спины и живота. Также следует обратить внимание на правильное положение при сидении и поднятии тяжестей.
Для лечения заболеваний костно-мышечной системы в детской и подростковой практике используется аппарат "Ормед-профессионал" для вибрационно-теплового роликового паравертебрального массажа и декомпрессии шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. В зависимости от типа заболевания, его использование может разделяться на следующие категории:
1. Для профилактики заболеваний используется общеоздоравливающая методика, которая включает в себя только вибромассаж и тепловое воздействие, которые позволяют воздействовать на мышечно-суставной тонус, уменьшить выраженность миофасциальных проявлений и нормализовать психоэмоциональный фон. После проведения курса лечения уменьшается выраженность миофасциальных нарушений прежде всего в шейно-плечевой мускулатуре, кифосколиоза (сутулости ребенка). Эта методика наиболее часто применяется для детей в возрасте от 5 до 14 лет. Курс лечения составляет 8-12 процедур и может проводиться в сочетании с другими методами, такими как ЛФК, плавание и физиотерапия (электрофорез по Ратнеру, по продольной методике с новокаином, с йодидом калия на шейно-воротниковую зону).
2. Лечение нарушений осанки и сколиоза. Аппарат «Ормед-профессионал» также широко используется для лечения детей с нарушениями осанки и сколиозом. Чаще всего для этой цели используется паравертебральный роликовый вибромассаж. Вытяжение позвоночника применяется, как правило, с 14 лет. При нарушении осанки он используется в сочетании с различными видами рефлексотерапии, лечебным массажем, лечебным плаванием, ЛФК. Курс лечения составляет в среднем 6-15 процедур. В течение года рекомендуется проводить 2-3 курса. Лечебное воздействие часто сочетается с медикаментозной терапией, включающей нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, вазоактивные препараты. Рекомендуется также использовать иммобилизаторы шейные и пояснично-крестцовые, корректоры осанки.
Важным фактором при лечении сколиоза на декомпрессионном аппарате «Ормед-профессионал» является возможность проведения процедур векторного вытяжения позвоночника с использованием разнонаправленной тяги. Тяга при этом подбирается с учётом мануального, ортопедического и рентгенологического статуса пациента. Это позволяет эффективно воздействовать на позвоночник и помогает в коррекции и выправлении его позиции. Лечение осуществляется в течение 8-12 процедур и может дополняться другими методами, такими как ЛФК и физиотерапия. При вытяжении шейного отдела позвоночника с учетом выраженности миофасциальных проявлений, гиперлордоза используется односторонняя боковая тяга, преимущественно верхняя при выпрямлении лордоза или нижняя – при гиперлордозе за счет изменения силы натяжения ремней петли Глиссона, изменения высоты установки шейного штатива.
Классическая диагностика нарушений осанки заключается в определении отклонений позвоночного столба во фронтальной плоскости и изменениях физиологических изгибов позвоночника. Кроме того, также обращается внимание на ротацию верхних и нижних конечностей в горизонтальной плоскости, что позволяет выделить отдельный вид нарушения осанки - ротационное нарушение осанки. Если правая половина плеч верхних конечностей смещена вперед в горизонтальной плоскости, то это называется правосторонней ротацией (против часовой стрелки). Левосторонняя ротация (по часовой стрелке) означает, что левое плечо смещено вперед в горизонтальной плоскости. Аналогично, если правая половина таза смещена вперед в горизонтальной плоскости, это называется правосторонней ротацией пояса нижних конечностей (против часовой стрелки), а левосторонняя ротация (по часовой) означает смещение левой половины таза вперед в горизонтальной плоскости.
Из-за схожести клинических проявлений ротационного нарушения осанки и идиопатического сколиоза для исключения ошибочной диагностики необходимо правильно оценить все симптомы. Основным отличительным признаком идиопатического сколиоза является наличие признаков ротации позвоночника. Это включает асимметрию грудной клетки (выбухание) и мышечный паравертебральный валик в грудном и поясничном отделе. Рентгенологическими признаками вращения таза являются разница в ширине крыльев подвздошной кости и величина запирательных отверстий. При правосторонней ротации выявляется проекционное уменьшение поперечного размера крыла правой подвздошной кости и увеличение правого запирательного отверстия. Левосторонняя ротация характеризуется обратной картиной: левое крыло сужено, а левое запирательное отверстие больше правого. Тракционное воздействие на аппарате «Ормед-профессионал» осуществляется по принципу противонаправления: при правосторонней ротации устанавливается натяжение левых верхнего и бокового ремней и ослабление правых, и наоборот. Сила тяги устанавливается индивидуально, зависит от веса подростка, выраженности мышечного аппарата, длительность процедуры, уровень теплового и роликового воздействия зависят от вегетативного и психоэмоционального состояния
3. Лечение вертебробазилярной недостаточности. Для лечения вертебробазилярной недостаточности у подростков с 14 лет аппарат «Ормед-профессионал» может использоваться для дозированного вытяжения шейного отдела позвоночника.
Вертебробазилярная недостаточность у подростков часто возникает в результате натальной травмы и ранних признаков нарушения осанки, особенно в шейно-грудной области. У подростков с ВБН наблюдаются симптомы, сходные с симптомами у взрослых: головная боль, головокружения, нарушения кохлеовестибулярной функции, проблемы со зрением и глазодвигательные расстройства, лабильность пульса и артериального давления, панические атаки, ощущение недостатка воздуха, общая слабость, быстрая утомляемость, временные нарушения памяти (затруднения с запоминанием и удержанием информации), эмоциональные проблемы. В период полового созревания происходит перестройка экстрапирамидной системы и изменения в представительстве двигательных функций в коре головного мозга. В результате продолжающегося и часто непропорционального роста и изменения массы тела меняется соотношение длины рычагов. Именно этот процесс является основой для развития функциональных блокад в двигательных сегментах позвоночника.
При осмотре таких пациентов часто выявляются нарушения физиологических изгибов позвоночника, сколиоз, разные длины ног, функциональная блокада в атланто-окципетальном сочленении, синдром нижней косой мышцы г оловы с одной или двух сторон, рефлекторная контрактура мышц шеи, выраженная в разной степени
С учетом выраженности миофасциальных проявлений, гиперлордоза используется
односторонняя боковая тяга. Во многих случаях за 4-5 дней до начала воздействия используется релаксирующий массаж шейно-воротниковой зоны, лазероакупунктура, многоигольчатое и тепловое воздействие. Первые 2-3 сеанса используются только роликовые (различной высоты), вибрационное и тепловое воздействия, что позволяет адаптировать ребенка к процедуре, ликвидировать «страх ожидания боли», нормализовать его психоэмоциональное состояние. Вытяжение шейного отдела позвоночника включает 4-6 процедур, при этом сила тяги увеличивается на 1 килограмм каждый сеанс, увеличивается высота валиков массажеров и амплитуда вибрации. После проведения процедуры рекомендуется использовать мягкий поролоновый шейный воротник.
Декомпрессия шейного отдела позвоночника помогает восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга и улучшить общее состояние пациента.
Основу положительного воздействия лечения на механотерапевтической установке «Ормед-профессионал» составляют следующие факторы:
По материалам «Заключения по применению аппарата дозированного вытяжения позвоночника «Ормед» в детской и подростковой практике», МУ «Агидельская городская больница», Ю.Ф. Кузнецов
Нарушение осанки у детей — любое изменение анатомически правильного положения позвоночного столба. Проявляется искривлением позвоночника в разных плоскостях, неврологическими расстройствами и другими проблемами со здоровьем. Исследования показывают, что искривление позвоночника диагностировано примерно у 2,3% детей в возрасте до трёх лет, 20% дошкольников и 65% учеников старших классов. Деформация осанки может сопровождаться сутулостью, исчезновением физиологических изгибов позвоночника и смещением грудной клетки вперёд.
Часто искривление физиологических осей позвоночного столба вызывает ухудшение зрения, головную боль, боли в груди, спине и быстрое переутомление. Следует отметить, что искривление позвоночника может иметь различные причины, включая неправильную осанку при ходьбе, неправильное положение при сидении за столом, неправильное поднятие и перенос тяжестей. Однако основной причиной нарушений осанки является недостаточная физическая активность.
Профилактика и лечение деформации осанки у детей играют важную роль в поддержании их здоровья. Для профилактики рекомендуется регулярная физическая активность, включающая упражнения для мышц спины и живота. Также следует обратить внимание на правильное положение при сидении и поднятии тяжестей.
Для лечения заболеваний костно-мышечной системы в детской и подростковой практике используется аппарат "Ормед-профессионал" для вибрационно-теплового роликового паравертебрального массажа и декомпрессии шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. В зависимости от типа заболевания, его использование может разделяться на следующие категории:
1. Для профилактики заболеваний используется общеоздоравливающая методика, которая включает в себя только вибромассаж и тепловое воздействие, которые позволяют воздействовать на мышечно-суставной тонус, уменьшить выраженность миофасциальных проявлений и нормализовать психоэмоциональный фон. После проведения курса лечения уменьшается выраженность миофасциальных нарушений прежде всего в шейно-плечевой мускулатуре, кифосколиоза (сутулости ребенка). Эта методика наиболее часто применяется для детей в возрасте от 5 до 14 лет. Курс лечения составляет 8-12 процедур и может проводиться в сочетании с другими методами, такими как ЛФК, плавание и физиотерапия (электрофорез по Ратнеру, по продольной методике с новокаином, с йодидом калия на шейно-воротниковую зону).
2. Лечение нарушений осанки и сколиоза. Аппарат «Ормед-профессионал» также широко используется для лечения детей с нарушениями осанки и сколиозом. Чаще всего для этой цели используется паравертебральный роликовый вибромассаж. Вытяжение позвоночника применяется, как правило, с 14 лет. При нарушении осанки он используется в сочетании с различными видами рефлексотерапии, лечебным массажем, лечебным плаванием, ЛФК. Курс лечения составляет в среднем 6-15 процедур. В течение года рекомендуется проводить 2-3 курса. Лечебное воздействие часто сочетается с медикаментозной терапией, включающей нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, вазоактивные препараты. Рекомендуется также использовать иммобилизаторы шейные и пояснично-крестцовые, корректоры осанки.
Важным фактором при лечении сколиоза на декомпрессионном аппарате «Ормед-профессионал» является возможность проведения процедур векторного вытяжения позвоночника с использованием разнонаправленной тяги. Тяга при этом подбирается с учётом мануального, ортопедического и рентгенологического статуса пациента. Это позволяет эффективно воздействовать на позвоночник и помогает в коррекции и выправлении его позиции. Лечение осуществляется в течение 8-12 процедур и может дополняться другими методами, такими как ЛФК и физиотерапия. При вытяжении шейного отдела позвоночника с учетом выраженности миофасциальных проявлений, гиперлордоза используется односторонняя боковая тяга, преимущественно верхняя при выпрямлении лордоза или нижняя – при гиперлордозе за счет изменения силы натяжения ремней петли Глиссона, изменения высоты установки шейного штатива.
Классическая диагностика нарушений осанки заключается в определении отклонений позвоночного столба во фронтальной плоскости и изменениях физиологических изгибов позвоночника. Кроме того, также обращается внимание на ротацию верхних и нижних конечностей в горизонтальной плоскости, что позволяет выделить отдельный вид нарушения осанки - ротационное нарушение осанки. Если правая половина плеч верхних конечностей смещена вперед в горизонтальной плоскости, то это называется правосторонней ротацией (против часовой стрелки). Левосторонняя ротация (по часовой стрелке) означает, что левое плечо смещено вперед в горизонтальной плоскости. Аналогично, если правая половина таза смещена вперед в горизонтальной плоскости, это называется правосторонней ротацией пояса нижних конечностей (против часовой стрелки), а левосторонняя ротация (по часовой) означает смещение левой половины таза вперед в горизонтальной плоскости.
Из-за схожести клинических проявлений ротационного нарушения осанки и идиопатического сколиоза для исключения ошибочной диагностики необходимо правильно оценить все симптомы. Основным отличительным признаком идиопатического сколиоза является наличие признаков ротации позвоночника. Это включает асимметрию грудной клетки (выбухание) и мышечный паравертебральный валик в грудном и поясничном отделе. Рентгенологическими признаками вращения таза являются разница в ширине крыльев подвздошной кости и величина запирательных отверстий. При правосторонней ротации выявляется проекционное уменьшение поперечного размера крыла правой подвздошной кости и увеличение правого запирательного отверстия. Левосторонняя ротация характеризуется обратной картиной: левое крыло сужено, а левое запирательное отверстие больше правого. Тракционное воздействие на аппарате «Ормед-профессионал» осуществляется по принципу противонаправления: при правосторонней ротации устанавливается натяжение левых верхнего и бокового ремней и ослабление правых, и наоборот. Сила тяги устанавливается индивидуально, зависит от веса подростка, выраженности мышечного аппарата, длительность процедуры, уровень теплового и роликового воздействия зависят от вегетативного и психоэмоционального состояния
3. Лечение вертебробазилярной недостаточности. Для лечения вертебробазилярной недостаточности у подростков с 14 лет аппарат «Ормед-профессионал» может использоваться для дозированного вытяжения шейного отдела позвоночника.
Вертебробазилярная недостаточность у подростков часто возникает в результате натальной травмы и ранних признаков нарушения осанки, особенно в шейно-грудной области. У подростков с ВБН наблюдаются симптомы, сходные с симптомами у взрослых: головная боль, головокружения, нарушения кохлеовестибулярной функции, проблемы со зрением и глазодвигательные расстройства, лабильность пульса и артериального давления, панические атаки, ощущение недостатка воздуха, общая слабость, быстрая утомляемость, временные нарушения памяти (затруднения с запоминанием и удержанием информации), эмоциональные проблемы. В период полового созревания происходит перестройка экстрапирамидной системы и изменения в представительстве двигательных функций в коре головного мозга. В результате продолжающегося и часто непропорционального роста и изменения массы тела меняется соотношение длины рычагов. Именно этот процесс является основой для развития функциональных блокад в двигательных сегментах позвоночника.
При осмотре таких пациентов часто выявляются нарушения физиологических изгибов позвоночника, сколиоз, разные длины ног, функциональная блокада в атланто-окципетальном сочленении, синдром нижней косой мышцы г оловы с одной или двух сторон, рефлекторная контрактура мышц шеи, выраженная в разной степени
С учетом выраженности миофасциальных проявлений, гиперлордоза используется
односторонняя боковая тяга. Во многих случаях за 4-5 дней до начала воздействия используется релаксирующий массаж шейно-воротниковой зоны, лазероакупунктура, многоигольчатое и тепловое воздействие. Первые 2-3 сеанса используются только роликовые (различной высоты), вибрационное и тепловое воздействия, что позволяет адаптировать ребенка к процедуре, ликвидировать «страх ожидания боли», нормализовать его психоэмоциональное состояние. Вытяжение шейного отдела позвоночника включает 4-6 процедур, при этом сила тяги увеличивается на 1 килограмм каждый сеанс, увеличивается высота валиков массажеров и амплитуда вибрации. После проведения процедуры рекомендуется использовать мягкий поролоновый шейный воротник.
Декомпрессия шейного отдела позвоночника помогает восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга и улучшить общее состояние пациента.
Основу положительного воздействия лечения на механотерапевтической установке «Ормед-профессионал» составляют следующие факторы:
- Восстановление функциональной активности позвоночника путем разблокировки двигательных сегментов и нормализация функции вегетативной нервной системы.
- Устранение мышечно-тонических синдромов, а следовательно, болевого синдрома, парестетических расстройств и вегетативно-трофических расстройств.
- Общерасслабляющее действие, которое наблюдается во время лечения: стабилизация психоэмоционального состояния ребенка, повышение работоспособности и уменьшение выраженности астено-вегетативного симптомокомплекса.
По материалам «Заключения по применению аппарата дозированного вытяжения позвоночника «Ормед» в детской и подростковой практике», МУ «Агидельская городская больница», Ю.Ф. Кузнецов
